치매 | 마야병원

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치매

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치매, 노인성 우울증, 인지장애
노년기는 통합성과 절망의 위기를 경험하는 시기로 삶의 지혜를 통해 자아실현을 이룰 수도 있지만 절망감으로 삶의 좌절과 고통을 경험하기도 합니다.
노령화 사회에서 치매와 같은 노인성 질환은 심각한 사회문제를 일으키고 있습니다.
치매클리닉에서는 노인성 정신질환을 체계적으로 검사하고 전문적인 치료 서비스를 제공합니다.

치매의 증상은?

증상

초기

- 의욕저하

- 우울증

- 기억장애

- 2-3시간 전의 일 떠올리기 힘듦

- 물건 둔 곳, 사람들과의 약속 잊어버림

- 기본적인 인격은 비교적 유지

중기

- 기억장애 빈번, 지능 떨어짐

- 판단력, 유추하고 계산하는 능력 감퇴

- 사물의 명사형 이름 생각나지 않음

- 기억 장애를 감추기 위한 작화

- 식사, 목욕, 배변 등 일상생활에서 도움 필요

- 언어 구사력, 이해력, 읽고 쓰기 능력 등의 장애

- 새로운 일을 생각해 내는 것이 어려워짐

- 인식장애 (장소, 사람, 시간)

말기

- 기억장애 진전, 가족 알아보지 못함

- 이름, 출생지 등 단편적인 것 알고 있음.

- 일상생활의 모든 면에서 도움 필요

- 가족,환자 골칫거리로 여기고 슬픔과 절망감

- 기억력 극도로 저하

- 식사, 목욕, 배변 등에서 타인의 도움

- 주위에서 일어나는 일에 대해 반응ㆍ흥미 없음

- 의사전달 불가능, 말을 하지 않게 됨

알쯔하이머병(Alzheimer's disease)
- 치매를 일으키는 원인 중 가장 흔한 것으로, 건강하던 뇌세포들이 죽어 신경전달물질인 아세틸콜린이 감소되 기억력, 언어능력 판단력이 상실되고 성격의 변화가 나타납니다.
혈관성 치매(Vascular dementia)
- 뇌 안으로 흐르는 혈액의 양이 줄거나 막혀 발생하는 것으로 치매를 가지고 있는 사람들은 가끔 인지능력이나 정신능력이 조금 나빠졌다가 그 수준을 유지하고 또 갑자기 조금 나빠졌다가 유지되고 하는 식의 단계적 악화의 양상을 보이곤 합니다.
  팔, 다리 등의 마비가 오거나 언어장애나 구동장애 또는 시야장애 등도 흔하게 나타납니다. 혈관성 치매의 경우도 대개는 일단 발생하면 완치될 수 없으나, 초기에 진단을 받고 적절한 치료를 받으면 더 이상의 악화는 막을 수 있습니다.

[ 알츠하이머 치매라기보다 혈관성 치매로 의심되는 증상들 ]

치매나 인지장애가 갑자기 발생하였다.
치매나 인지장애가 때에 따라 변동한다.
발음장애가 있다.
물을 마시거나 음식을 먹을 때에 사레가 자주 들린다.
얼굴이 삐뚤어진 적이 있다.
한쪽 팔다리에 마비가 있다.
치매환자가 과거에 뇌졸중을 앓은 적이 있다.

걸을 때 보폭이 작다.
걸을 때 다리가 질질 끌린다.
자세가 앞으로 구부정하다.
얼굴 표정이 감소되었다.
말수가 줄어들고 말을 시키지 않으면 거의 하지 않는다.
하루종일 누워서 잠만 자려고 한다.

치매의 원인은?

알쯔하이머	- 알츠하이머 및 다운증후군의 가족력 - 출생 시 어머니의 나이 40세 이상 - 두부외상 - 우울증의 과거력, 흡연
혈관성 치매	고혈압, 비만, 뇌졸중, 당뇨병, 흡연, 고지혈증, 심근경색증 등 심혈관계질환, 심한 저혈압
가성치매	우울증, 정신분열증, 조증, 히스테리
외상성치매	교통사고, 산업재해 등에 의한 두부손상

치매의 치료는?

약물치료와 비약물치료가 있습니다.

초기(건망기)	약물치료, 인지치료, 사회기술훈련 및 작업치료 등
중기(혼동기)	사회기술훈련, 오락치료 및 약물치료 등
말기(치매기)	기본적 신체기능 유지를 위한 간호관리 중점

[ 알츠하이머 치매와 노년기 건망증의 차이 ]

치매	노년기 건망증
사건이나 경험 그 자체를 기억하지 못한다.	경험이나 사건을 일부분만 기억하지 못한다.
잊은 것들이 거의 생각이 나지 않는다.	잊은 것들이 생각나는 경우가 종종 있다.
말이나 적혀있는 지시들을 따를 수 있는 능력이 점점 없어진다.	말이나 적혀있는 지시를 거의 따를 수 있다.
환경에서 힌트를 얻어 활용할 수 있는 능력이 점점 없어진다.	환경에서 힌트를 얻어 활용할 수 있는 능력이 거의 가능하다.
점점 자신을 돌볼 수 없어진다.	거의 자신을 돌볼 수 있다.

Tip. 치매예방을 위해서!!

나이가 들수록 책을 읽고, 쓰고, 이야기하는 등의
지적활동을 증가시켜야 합니다.
머리를 많이 쓰고 적극적으로 삽시다.
지나친 음주나 흡연을 삼갑니다.
적절한 운동으로 적당한 체중을 유지합니다.
많이 웃고, 밝게 살도록 노력합니다.

기억장애, 언어장애가 있을 때는 빨리 검사를 받습니다.
매일 일기를 쓰는 것은 큰 도움이 됩니다.
스포츠와 같이 정신적, 육체적 긴장, 이완이 반복되는 취미생활을 즐깁니다.
혼자서 지내는 시간을 줄입니다.
충분한 수면과 영양소를 섭취합니다.

* 고혈압, 당뇨병, 동맥경화증, 고지혈증, 심장질환 등 성인병과 관련되는 질환이 있을 때는 적극적인 치료로 이를 사전에 관리하는 것이 현명합니다.